Online psychoterapie: Kompletní průvodce terapií z domova

Online psychoterapie už není dočasný řešení pandemie. V České republice se stala běžnou, důvěryhodnou a často jedinou možností, jak dostat pomoc, když ji potřebujete. Nejde jen o to, že si můžete sednout v pyžamu - jde o to, že lidé z malých měst, rodiče s malými dětmi, lidé s omezenou mobilitou nebo ti, kdo se bojí jít do kanceláře, konečně mají přístup k odborné péči. A to všechno bez cesty do Prahy nebo Brna, kde je terapeutů přes 65 %.

Co je online psychoterapie skutečně?

Online psychoterapie není jen hovor přes Zoom. Je to profesionální, eticky vymezená terapeutická pomůcka, která dodržuje stejné standardy jako prezenční terapie. V ČR ji poskytují pouze registrovaní psychoterapeuti s minimálně pěti lety praxe, kteří jsou členy České psychoterapeutické společnosti nebo České asociace pro psychoterapii. Tito lidé absolvují nejen dlouhé vzdělávání, ale také speciální školení pro online formu - od ledna 2025 je to povinné. Pokud terapeut nemá certifikát „Online terapeut“, není to stejné jako ten, kdo má.

Formy jsou různé: videohovory (nejčastější), telefonní konzultace, nebo e-mailová komunikace. Většina platform používá end-to-end šifrované systémy, které splňují GDPR. To znamená, že vaše hovory nejsou ukládány, nejsou přepisovány a nejsou přístupné nikomu jinému než vám a terapeutovi. Platformy jako Hedepy.cz, Mojra.cz nebo Mendora.cz mají vlastní bezpečné nástroje - nevyužívají běžné služby jako Skype nebo WhatsApp, které nejsou pro zdravotnická data vhodné.

Kdo to může využít? Kdy to funguje a kdy ne?

Online psychoterapie je skvělá pro mírné až střední potíže: úzkost, deprese, problémy ve vztazích, stres na práci, problémy se spánkem, přizpůsobování se změnám - například po rozvodu nebo ztrátě práce. Podle studie Univerzity Karlovy dosahuje efektivita online terapie u těchto problémů 83 % účinnosti prezenční terapie. To je více než dostatečně pro většinu lidí.

Ale není to řešení pro všechno. Pokud máte akutní psychotickou epizodu, silné sebevražedné myšlenky, těžkou poruchu osobnosti nebo jste v krizi, kde je potřeba okamžitá fyzická intervence, online terapie nestačí. MUDr. Eva Nováková z FN Motol varovala: „Online terapie může být nebezpečná, když potřebujete rychlou pomoc, kterou nemůžete poskytnout přes obrazovku.“

Největší výhoda je přístupnost. V Karlovarském kraji nebo ve Vysočině je na 100 000 obyvatel jen 3 % terapeutů, což je desetkrát méně než v Praze. Online terapie tedy zničila geografickou bariéru. Mnoho lidí z malých vesnic teď má terapeuta, kterého by jinak nikdy nenašli.

Které platformy jsou v ČR nejlepší? Porovnání

Trh online psychoterapie v ČR je dominován čtyřmi hlavními hráči, kteří ovládají 72 % trhu. Zbytek tvoří nezávislí terapeuti a menší platformy. Zde je přehled, co nabízejí:

Mojra.cz je nejrychlejší - ideální pro krizové situace. Pokud potřebujete pomoc hned, a nemáte čas čekat, je to ta volba. Ale platíte za rychlost. Hedepy.cz je dobrý kompromis mezi cenou a rychlostí. Pokud chcete, aby vám terapie platila pojišťovna, je Mendora.cz největší hráč. Jenže čekáte téměř měsíc. Pokud nechcete čekat, ale chcete, aby to bylo důvěryhodné, vyberte Terapie.cz - je to nezisková platforma, kterou vede Česká asociace pro psychoterapii.

Co se stane při prvním kontaktu?

Zahájení online psychoterapie je jednoduché, ale neznamená to, že se můžete jen přihlásit a začít. První krok je vždy předběžný dotazník - vyplníte ho online, obvykle za 10-15 minut. Otázky se týkají vašich potíží, historie, zdravotního stavu a toho, co očekáváte od terapie.

Potom vás kontaktuje koordinátor. To není terapeut - je to administrativní personál, který vám pomůže vybrat vhodného terapeuta podle vašich potřeb. Můžete vybrat podle pohlaví, jazyka, specializace (např. úzkost, vztahy, trauma) nebo i podle toho, zda chcete terapeuta s více nebo méně strukturou.

První sezení trvá 50 minut. To není „zkušební“ hovor - je to skutečná terapie. Terapeut vás poslouchá, klade otázky, vytváří první obrázek vaší situace. Někteří lidé cítí, že první sezení je „nekomfortní“. To je normální. Není to jako přátelství - je to o tom, aby se vytvořil bezpečný prostor.

Průměrně od prvního kontaktu k prvnímu sezení trvá na komerčních platformách 4,7 dne. U pojišťoven to trvá 22,3 dne. To je rozdíl, který může být klíčový - pokud jste v krizi, nečekáte tři týdny.

Co se stane, když to nefunguje?

Ne každá online terapie funguje. A to není vaše vina. Podle průzkumu České psychoterapeutické společnosti 35 % klientů vzdá terapii již po prvním sezení. Proč?

• Technické problémy: 18 % lidí má problémy s internetem, mikrofonem, kamerou nebo se prostě neumí s platformou vypořádat. Řešení: Zkuste se připojit z jiného zařízení nebo z jiného místa. Pokud máte internet pomalejší než 5 Mbps, videohovor nebude hladký.
• Nesoulad očekávání: 27 % lidí si myslelo, že terapeut jim „dá řešení“ nebo „vyřeší jejich problém“. Terapie není poradenství - je to proces, kde vy sami přijdete na to, co potřebujete.
• Chybějící fyzická přítomnost: 42 % lidí říká, že chybí „energetické spojení“. To je reálné. Některé věci se dají cítit jen v těle - pohled, ticho, pohyb ruky. Online to není stejné. Ale mnoho lidí se přizpůsobí - a za tři sezení je vztah silný.

Největší chyba, kterou lidé dělají: vybírají terapeuta podle ceny nebo rychlosti. Ne podle toho, jestli se s ním cítíte bezpečně. Pokud se vám po prvním sezení nezdá, že vás „slyší“, nebo se cítíte „přesunutí“ - nechte to. Můžete se přepnout na jiného terapeuta. Většina platform to umožňuje bez dalších poplatků.

Je to bezpečné? A co s daty?

Ano, je to bezpečné - pokud používáte legitimní platformu. Všechny platformy, které jsou registrované u České psychoterapeutické společnosti, používají šifrování dat v klidu i při přenosu. To znamená, že vaše hovory nejsou uloženy na serveru, nejsou přepisovány a nejsou přístupné ani technikům. Dvoufaktorové ověření je standard. Pokud vás někdo požádá o hovor přes WhatsApp, Facebook nebo Zoom, odmítněte. To není legální.

Podle průzkumu z ledna 2025 28 % online terapeutů nemá žádné specifické školení pro online terapii. A 15 % používá nezabezpečené nástroje. To je riziko. Zkontrolujte, zda terapeut je registrován u České asociace pro psychoterapii nebo České psychoterapeutické společnosti. Na jejich webech je seznam všech ověřených poskytovatelů.

Co se děje v budoucnosti?

Trh online psychoterapie v ČR roste o 25 % ročně. V roce 2024 dosáhl tržeb 320 milionů Kč. Do konce roku 2025 by měl být u 500 milionů. To není jen trend - je to změna systému.

Od března 2025 je Mendora.cz a Mindwell.cz spojené se všemi šesti českými zdravotními pojišťovnami. To znamená, že budete moci dostat 100 % pokrytí - bez vlastního příspěvku. To je obrovský krok.

Novela zákona o živnostech, která prošla parlamentem v červenci 2025, uznává psychoterapii jako legitimní živnost - a to i v soukromém sektoru. To znamená, že budou mít terapeuti jednodušší administrativu a může se zvýšit počet poskytovatelů.

Do roku 2027 očekává 92 % expertů, že online psychoterapie bude tvořit alespoň 30 % veškeré psychoterapeutické péče v ČR. To znamená, že v budoucnu bude běžné, že si lidé vyberou online formu jako první volbu - ne jako náhradu.

Co dělat, když chcete začít?

1. Zkontrolujte, zda máte stabilní internet (min. 5 Mbps) a zařízení s kamerou a mikrofonem.
2. Vyberte platformu podle vašich potřeb: rychlost (Mojra.cz), cena (Hedepy.cz), nebo pojišťovna (Mendora.cz).
3. Navštivte jejich web a ověřte, že terapeut je registrován u České asociace pro psychoterapii nebo České psychoterapeutické společnosti.
4. Vyplňte předběžný dotazník - buďte upřímní.
5. Připravte si klidné místo, kde vás nikdo nebude rušit.
6. Připojte se k prvnímu sezení - a nechte se vést.

Nejde o to, jestli to je „stejné jako v kanceláři“. Jde o to, jestli to funguje pro vás. A pro mnoho lidí v ČR už to funguje. Lidi, kteří se nevzdali, kteří se přizpůsobili, kteří nečekali měsíc, aby se mohli podívat do zrcadla a říct si: „Jsem v pořádku.“